在疫情下，減少移動及避免接觸是阻斷病毒傳染的最好辦法，但還是有家長會擔心：如果我的療育停了，耽誤孩子發展怎麼辦。
過去我們總是說：
家長可能不是專業治療師，但絕對是孩子的專屬治療師
不管是現在兒童早療的主流”以家庭為中心”，或是我們所使用的Vojta輔以達治療，都是以「家庭增能」為目標。所以在晴德物理治療所裡的家長總是會被要求必須把治療手法學會，帶回家作。就像我在 [公視聽聽看](註1) 節目中提到幫 [文慈的孩子] 治療的過程一樣—-
【…教你回去做，然後回來，回來治療室的時候，第一件事情先考媽媽，回去做了什麼，有沒有做好，然後做得怎麼樣，然後需要再矯正的部分…】
在晴德的家長會學會Vojta的擺位姿勢，適合孩子的治療手法，知道我們說的治療策略，可以看得到在施作中可以看到的反應，
#即便媽媽沒有跟治療師一樣粗壯的手臂，治療師也會想出媽媽可以穩定執行的抓法!
#即便家長沒有跟治療師一樣對於人體解剖熟悉的知識，在課程中治療師也會帶著家長看到孩子應有的反應。
#即便在家裡沒有跟治療室一樣的電動升降治療床，在治療計畫的設計上會依照家裡的環境把治療床調到跟家裡茶几或檯子的高度，讓家長在治療室中模擬可以回家執行的情況。
過去累積的默契，就在不能出門，居家防疫時，變得療育歷程中令人放心的一件事。在疫情開始時，5/19先是給不能來到治療所的家長諮詢，這也是我第一次嘗試遠距視訊，視訊的家長平常上課是父母一起來，爸媽在家都會執行，而視訊當下，流程大致上跟平常上課的模式一樣(只差治療師碰不到孩子)，一樣的把衣服脫光，由爸爸直接是操作在家裡執行上次來上課時治療師給的治療計畫，而因為掌鏡的是平常也有來上課也有在執行的媽媽，所以也知道治療時需要觀察的重點，
我的工作就是確認爸爸在執行的當下，孩子有沒有出現該有的反應，而當爸爸發覺孩子比較難被誘發出動作時，透過視訊，我能很快的給出擺位及操作上的建議，成效不錯。但當下發覺在視訊及收音的設備上需要再加強。
第一次視訊成功後，也進入全台進入第三級防疫階段，看來短期內大多家長是無法帶孩子來治療，既然過去交給家長們在家執行，用視訊補上確認已學習的的手法是否正確似乎是現階段較可行的辦法。因此，新添購了一個視訊畫質及收音品質比筆電好的鏡頭。
全台停課後，相信許多家長在家的視訊設備也都被佔走，而以往可以利用手足上學的時刻帶著孩子跑療育，也因為手足在家而沒辦法專心上課，因此，反而比較可以約視訊的時間是周六，於是乎用了新的設備，在周六與3組家長視訊互動。在這邊分享視訊時應該要注意的事項。
- 確認網路訊號：週六其實共有4組約視訊，但是有1組家庭因為家中訊號一直不穩，所以沒辦法成功，所以延期。根據3組完成的經驗，較順暢的都是使用家中wifi，網速110-120Mb，有一組使用電信業4G網速，就會有頻寬不穩，畫質不好的問題。
- 確認設備電池：因為視訊大約需要25-30分鐘，最好是充飽電，而像我已經用六年的iPhone 6，就因為電池效能不好，邊連線邊充電，最後就熱當；目前家長連線的設備使用iPhone se2、iPhone 7、iPad，其中使用iPad的最穩，因為有大螢幕，所以互動的也最順暢。
- 確認拍攝方式：因為視訊過程需要拍攝到整個孩子的身體，所以拍攝手機或平板必須架離治療區域一小段距離，因此建議使用穩定的腳架架著，不然手持一直搖晃的鏡頭很難讓我觀察到孩子的反應。而如果孩子較大不容易轉換姿勢(因為有時一個動作需要從側邊看即從身體縱向面看(從頭拍攝或從腳拍攝)，也許就需要有個助手幫忙移動腳架；周六有兩組家長就請家裡5-6歲的手足幫忙當助手喬角度。
如果環境、設備、助手準備好了，不用擔心自己在家做得不夠好，不好意思給老師看，就是要看了才能知道要怎樣更好。而我也發現連線視訊的很多好處：
- 實際了解家中執行的環境：原來我在課堂上教的，在治療床上可以表現出來的成效，回到家中的環境，可能是治療表面的高度或硬度不同，表現出來還是有一點差異，而視訊就可以讓我思考如何協助家長找到比較有效率的方法。
- 督促孩子認真運動：連線的幾位孩子，從視訊中看到老師還是蠻開心的(真是欣慰)，或許是在家中是比較熟悉的環境，或許是知道老師碰不到他，不過，透過視訊，還是可以叮嚀一下孩子要乖乖做運動喔!
- 調整治療計劃：過去給家長們可以繼續執行的計畫，往往孩子的發展依每人的狀況不同，都需要一周一次到一個月一次的治療計畫調整，這次視訊的4位孩子(5/19 (1位)、5/22 (3位))，有1位年紀較小是每周來上治療課的，有2位隔周來上課，1位是一個月來上一次課；而因為疫情關係，所有治療計畫都必須延後調整，而視訊下，我可以調整治療計畫，可以依孩子狀況調整。
- 觀察到孩子狀況：在家中孩子的表現是比較自然的，也最能表現出孩子原本的能力，這樣的情況下最能看出孩子那些不足，還需要加強些什麼，像是這次視訊中，之前每周來的孩子，因為媽媽認真治療，孩子沒有因為疫情沒出去跑療育而退步，反而有需要想如何在視訊示範時，把以前教過的手法組合出媽媽可以執行，且符合已經進步到下階段能力的孩子的治療計畫。
這是因應無法到現場接觸下想出的辦法，雖然這不能替代原本實際接觸下的評估與需要現場實際指導的治療課程，但善用之前已建立的基礎，治療師對孩子有一定的熟悉、家長對治療手法有一定的了解、治療師與家長的溝通有一定的默契，這樣，我們還是可以讓療育不停歇。
註1. 完整影片請點[聽聽看 第925集 快樂的媽媽—藍文慈]，了解文慈家的故事，在20分鐘的地方有出現晴德正在裝潢的樣子，後面在21分鐘處也有冠宏老師接受訪問喔!